Што предизвикува жолтица кај возрасните и како да се лекува

Содржина

• Кои се причините
• Како да се идентификуваат
• Како се прави третманот

Jaолтицата се карактеризира со жолта боја на кожата, мукозните мембрани и белиот дел на очите, наречени склери, како резултат на зголемувањето на билирубинот во крвотокот, жолт пигмент што произлегува од уништување на црвените крвни зрнца во крвта.

Jaолтица кај возрасни обично е предизвикана од болести кои влијаат на црниот дроб, како што се хепатитис, од опструкција на жолчните канали, како што е камен, или од болести кои предизвикуваат уништување на црвените крвни зрнца, како што се српеста анемија или сфероцитоза, за пример. Кај новороденчињата, најчеста причина е физиолошката жолтица, предизвикана од незрелоста на црниот дроб. Проверете кои се причините и како да се третира неонаталната жолтица.

Третманот се прави според причината и може да вклучува третман на инфекции со антибиотици, отстранување на камења во жолчката преку операција или мерки за борба против хепатитис, на пример.

Кои се причините

Билирубин е жолтеникава боја пигмент кој настанува како резултат на распаѓање на црвените крвни клетки, метаболизиран и елиминиран од црниот дроб, заедно со жолчката, преку цревата, изметот и урината. Jaолтицата може да се појави кога има промени во која било фаза од овој производен процес до елиминација.

Така, вишокот билирубин во крвта може да се случи од 4 главни причини:

• Зголемено уништување на црвените крвни клетки, што се случува поради крвни заболувања како што се српеста анемија, сфероцитоза или друга хемолитична анемија или од инфекции како маларија;
• Промени на црниот дроб кои ја нарушуваат способноста да се фати билирубин од крвта или да се метаболизира овој пигмент, поради хепатитис, несакани ефекти на одредени лекови, како што се Рифампицин, продолжен пост, алкохолизам, интензивно вежбање или генетски болести како што се синдромот на Гилберт или синдром на Криглер-Наџар;
• Промени во жолчните канали внатре или надвор од црниот дроб, наречена холестатска или опструктивна жолтица, која спречува елиминација на билирубин заедно со жолчката, поради камења, стеснување или тумори во жолчните канали, автоимуни болести како што се примарен билијарен холангитис или со наследен синдром како синдром Дубин -Jонсон;
• Други услови кои се мешаат во повеќе од една фаза на метаболизмот на билирубин, како што е генерализирана инфекција, цироза на црниот дроб, хепатитис или неонатална жолтица.

Зголемениот билирубин може да биде од 2 вида, наречен индиректен билирубин, кој е слободен билирубин, или директен билирубин, кога веќе претрпел промена во црниот дроб, наречена конјугација, со цел да се елиминира заедно со жолчката преку цревата.

Како да се идентификуваат

Ishолтеникавата боја на кожата и мукозните мембрани кај жолтицата обично се појавува кога нивоата на билирубин во крвта надминуваат 3 mg / dL. Разберете како да го идентификувате високиот билирубин во тестот на крвта.

Може да биде придружено со други знаци и симптоми, како што се темна урина, наречена холурија или белузлави столици, наречена фекална аколија, кои се јавуваат особено кога има зголемување на директен билирубин. Високите вредности на овој пигмент во крвта можат да бидат иритирачки за кожата, што предизвикува силно чешање.

Покрај тоа, симптоми што укажуваат на причината за жолтицата исто така може да бидат присутни, како што се болка во стомакот и повраќање кај хепатитис, бледило и замор кај болести кои предизвикуваат уништување на црвените крвни клетки или треска и треска во случај на инфекции, на пример.

Како се прави третманот

За лекување на жолтица, потребно е да се третира болеста што доведе до нејзина појава. Општо, третманот го води гастроентеролог, хепатолог или хематолог и може да вклучува мерки за деблокирање на жолчните канали, употреба на лекови за борба против инфекции, прекинување на токсични лекови за црниот дроб или имуносупресиви за контрола на болести кои предизвикуваат хемолиза, на пример.

Лекарот исто така ќе може да води заштитни мерки, како пиење многу вода и намалување на потрошувачката на масна храна за да се избегне непријатност во стомакот. За да се контролира чешањето предизвикано од вишок билирубин, може да бидат индицирани лекови како антихистаминици или холестирамин.