Хипопаратиреоидизам: што е тоа, симптоми и третман

Содржина

• Главни симптоми
• Како се прави третманот
• Можни причини за хипопаратироидизам
• Причини за примарен хипопаратироидизам
• Причини за секундарен хипопаратироидизам
• Причини за псевдохипопаратироидизам

Хипопаратироидизам се однесува на збир на болести или ситуации кои доведуваат до намалување на дејството на хормонот PTH, исто така познат како паратормон.

Овој хормон го произведуваат паратироидните жлезди, кои се 4 мали жлезди лоцирани зад тироидната жлезда и е важен хормон кој заедно со витамин Д одржува соодветни нивоа на калциум во крвта.

Така, кога има недостаток на PTH во организмот, вообичаено е да се забележи намалување на нивото на калциум во крвта, познато како хипокалцемија, што може да предизвика знаци како слабост, мускулни грчеви, промени во коските, невролошки проблеми па дури и проблеми со срцето. Дознајте повеќе за хипокалцемијата и што може да предизвика.

Главни симптоми

Симптомите на хипопаратироидизам главно се поврзани со проблемите што ги предизвикува неактивноста на ПТХ. Така, некои знаци и симптоми што можат да се појават вклучуваат:

• Силни грчеви во мускулите;
• Мускулни грчеви;
• Мускулна слабост или болка;
• Генерализирани напади;
• Палпитации на срцето

Бидејќи PTH е регулирачки хормон за калциум, кога нема доволно PTH, калциумот не може да се апсорбира правилно во цревата и сè уште се елиминира во урината, што доведува до ниско ниво на калциум во крвта или хипокалцемија.

Интензитетот на симптомите зависи од сериозноста и брзината на губење на нивото на калциум. Многу пациенти со хипопаратироидизам се асимптоматски и имаат симптоми само кога има потреба од повеќе калциум во телото, како на пример за време на бременост, доење или со употреба на лекови кои го намалуваат калциумот.

Во похронични и поблаги случаи, исто така, може да нема симптоми, а болеста се открива само во рутински тестови или може да има благи симптоми како што се пецкање и недостаток на чувство во стапалата, рацете или околу устата.

Како се прави третманот

Третманот на хипопаратироидизам има главна цел да го контролира намалувањето на калциумот во организмот и треба да го води ендокринологот според неговата причина, сериозност, симптоми и нивоа на калциум во крвта.

Кога нивоата на калциум се многу ниски, под 7,5 mg / dl, се појавува тешка хипокалцемија и, во овие случаи, неопходен е третман во болницата, со замена на калциум директно во вената, со калциум глуконат.

Кога хипокалцемијата е лесна и хронична, третманот се состои во замена на калциум и витамин Д орално. Магнезиумот помага да се стимулира производството на PTH и, според тоа, може да биде корисен, особено кога неговите нивоа се исто така ниски. Други лекови, како што се тиазидни диуретици или замена на рекомбинантен PTH, може да препорача ендокринолог, во зависност од секој случај.

Можни причини за хипопаратироидизам

Хипопаратироидизам може да се подели на 2 главни типа, во зависност од причините што доведуваат до неактивност на PTH:

• Примарен хипопаратироидизам: се јавува кога производството на PTH е нарушено бидејќи жлездите имаат проблем или се отстранети.
• Секундарен хипопаратироидизам: е кога некој друг стимул, како што е нискиот магнезиум, предизвикува жлездите да произведуваат помалку PTH без да имаат проблем во нив.

Постои и трет случај, кој се нарекува псевдо-хипопаратиреоидизам, кој се јавува кај наследни болести, односно кои минуваат низ гените на семејството, од родители до деца и кои ја зголемуваат отпорноста во органите каде треба да делува хормонот. Така, хормонот не е во состојба да ја извршува својата функција иако се произведува во доволна количина од паратироидните жлезди.

Причини за примарен хипопаратироидизам

Овој тип се јавува поголемиот дел од времето поради отстранување на паратироидните жлезди, во случаи на третман на хиперпаратироидизам, на пример, но може да се појави и поради случајна повреда на паратироидните жлезди. Овој случај се случува кога операцијата е направена во регионот на вратот, имено тироидната жлезда, за карцином или јазли. Бидејќи структурите се многу блиски, а жлездите се многу мали, понекогаш е тешко да се идентификуваат и одделат од останатите структури. Проверете кога е потребно отстранување на тироидната жлезда и колку е закрепнување.

Причини за секундарен хипопаратироидизам

Овој вид хипопаратироидизам обично се активира од постојан недостаток на магнезиум.

Иако мало мало магнезиум може да го стимулира производството на PTH, кога магнезиумот е многу низок и долго време, тој испраќа порака до паратироидната жлезда да не произведува повеќе PTH и сепак ги прави органите нечувствителни на хормонот, така што тој не може да дејствува, предизвикувајќи хипопаратироидизам.

Причини за псевдохипопаратироидизам

Псевдо-хипопаратироидизам се однесува на збир на болести во кои генетските мутации, обично наследни, предизвикуваат ткивата на телото да станат нечувствителни на дејството на PTH. Постојат 3 типа на псевдохипопаратироидизам, во зависност од тоа дали се поврзани со ретка болест наречена наследна остеодистрофија на Олбрајт и видот на отпорност на ПТХ што е предизвикана.

Како одговор на недостаток на дејство на PTH, жлездите се зголемуваат во големина и се обидуваат да произведат повеќе PTH, со нормално, па дури и високо ниво на PTH во крвта, но овој PTH не е во состојба да дејствува. Затоа, клиничката слика е иста како и кај хипопаратиреоидизмот, како да е како хормонот да не постои. Затоа, не може да се нарече типичен хипопаратиреоидизам, бидејќи во реалноста циркулирачките нивоа на PTH се нормални или дури и зголемени, тогаш се нарекуваат псевдо-хипопаратироидизам, што значи „слично на хипопаратироидизам“.