Сè што треба да знаете за дивертикулата на хранопроводот

Содржина

• Кои се симптомите?
• Што ја предизвикува?
• Дали има фактори на ризик?
• Како се дијагностицира?
• Како се третира?
• Нехируршки третман
• Хируршки третман
• Дали има некои компликации?
• Кои се изгледите?

Што е езофагеален дивертикулум?

Дивертикулум на хранопроводот е испакната торбичка во обвивката на хранопроводот. Се формира во слаба област на хранопроводот. Торбичката може да има должина од 1 до 4 инчи.

Постојат три типа на хранопроводни дивертикули (множина на дивертикулум), засновани на местото каде што се наоѓаат:

• Дивертикулум на Зенкер. Овој тип се развива во близина на горниот дел на хранопроводот.
• Мидторакален дивертикулум. Овој тип се јавува во средниот дел на хранопроводот.
• Епифреничен дивертикулум. Овој тип се наоѓа во долниот дел на хранопроводот.

Прочитајте за да дознаете повеќе за оваа состојба.

Кои се симптомите?

Дивертикулите на хранопроводот не секогаш предизвикуваат проблеми. Кога ќе се појават, симптомите имаат тенденција да се појавуваат полека кога торбичката расте.

Вообичаени симптоми на хранопроводен дивертикулум вклучуваат:

• тешкотии при голтање
• чувство како храна да е фатена во грлото
• регургитирање храна кога се превиткувате, лежите или стоите
• болка при голтање
• хронична кашлица
• лош здив
• болка во градите
• болка во вратот
• губење на тежина
• вокални промени
• Бојсов знак, кој е мрморичен звук кога воздухот поминува низ дивертикулумот

Што ја предизвикува?

Експертите не се сигурни за точните причини за хранопроводот дивертикули. Некои луѓе се родени со тоа, додека други го развиваат подоцна во животот.

Кај возрасните, тоа е често поврзано со зголемен притисок во хранопроводот. Овој притисок предизвикува испакнување на облогата во ослабена област. Потенцијалните причини за овој зголемен притисок вклучуваат:

• дефект на сфинктерите на двата краја на хранопроводот
• воспаление од надвор од хранопроводот
• храната не се движи правилно низ хранопроводот
• неправилно функционирање на механизмот за голтање

Исто така, може да биде компликација на хируршка процедура близу вратот или состојби што влијаат на колаген, како што е синдромот Елер-Данлос.

Дали има фактори на ризик?

Додека дивертикулум на хранопроводот може да се појави на која било возраст, тој е најчест кај луѓе во 70-ти и 80-ти. Покрај тоа, луѓето со нарушувања во голтањето имаат поголема веројатност да го развијат.

Како се дијагностицира?

Постојат неколку методи што вашиот лекар може да ги користи за да дијагностицира хранопроводен дивертикулум, вклучително:

• Бариум ластовичка. Е биде побарано да проголтате раствор што содржи бариум, кој се појавува на Х-зраци или КТ. Ова му овозможува на вашиот лекар да го следи движењето на течноста низ хранопроводот.
• Ендоскопија на гастроинтестиналниот тракт. За оваа постапка, вашиот лекар вметнува тенка, флексибилна цевка со камера на крајот преку устата и долу низ грлото со цел да го прегледа вашиот хранопровод.
• Манометрија на хранопроводот. Оваа техника ги мери времето и силата на контракциите на вашиот хранопровод.
• 24-часовен тест за pH. Овој тест ја мери pH вредноста на хранопроводот во период од 24 часа за да провери дали има знаци на желудочна киселина или жолчка во хранопроводот.

Како се третира?

Постојат неколку опции за третман на дивертикулум на хранопроводот, во зависност од нејзината големина и сериозност.

Нехируршки третман

Лесна езофагеална дивертикула обично може да се управува преку промени во животниот стил, како што се:

• темелно џвакање на вашата храна
• јадење блага диета
• пиење многу вода откако јадете за да помогнете во варењето на храната.

Антациди без рецепт исто така можат да помогнат при лесни симптоми.

Хируршки третман

Потешките случаи може да бараат хируршка интервенција за отстранување на торбичката и за поправање на ослабеното ткиво во хранопроводот.

Хируршките процедури за да го направите ова вклучуваат:

• Криотофарингеална миотомија. Ова вклучува правење мали парчиња во горниот сфинктер на хранопроводникот за да се прошири, така што храната може полесно да помине низ вашиот хранопровод.
• Дивертикулопексија со криотофарингеална миотомија. Ова вклучува отстранување на поголем дивертикулум со вртење наопаку и прицврстување на theидот на хранопроводот.
• Дивертикулектомија и крифофарингеална миотомија. Ова вклучува отстранување на дивертикулум при вршење на криотофарингеална миотомија. Тоа е комбинација што често се користи за лекување на дивертикули на Зенкер.
• Ендоскопска дивертикулотомија. Ова е минимално инвазивна процедура која го дели ткивото помеѓу дивертикулумот и хранопроводот, дозволувајќи им на храната да се исцеди од дивертикулумот.

Дали има некои компликации?

Со текот на времето, дивертикулумот на хранопроводот може да доведе до некои здравствени компликации.

• Аспирациона пневмонија. Ако дивертикулум на хранопроводот предизвика регургитација, тоа може да доведе до аспирациона пневмонија. Ова е инфекција на белите дробови предизвикана од вдишување работи, како што се храна и плунка, кои обично патуваат низ вашиот хранопровод.
• Опструкција. Опструкција во близина на дивертикулум може да го отежне, ако не и невозможно, да се проголта. Ова исто така може да предизвика пукање и крварење на торбичката.
• Сквамозен карцином. Во многу ретки случаи, постојаната иритација на торбичката може да доведе до сквамозен карцином.

Кои се изгледите?

Дивертикулум на хранопроводот е прилично ретка состојба што има тенденција да влијае на постарите возрасни лица. Додека некои луѓе никогаш немаат никакви симптоми, други доживуваат низа проблеми, вклучувајќи потешкотии при голтање и регургитација. Повеќето случаи добро реагираат на промени во животниот стил, хирургија или комбинација од двете.