Што предизвикува тешкотии при голтање?

Содржина

• Што предизвикува тешкотии при голтање?
• Видови дисфагија
• Орофаринксот
• Хранопроводот
• Идентификување на дисфагија
• Како се дијагностицира тешкотија при голтање?
• Х-зраци на бариум
• Ендоскопија
• Манометрија
• Лекување на тешкотии при голтање

Тешкотија при голтање е неможноста да се проголта храна или течности со леснотија. Луѓето кои тешко голтаат може да ја задават храната или течноста кога се обидуваат да голтаат. Дисфагија е друго медицинско име за потешкотии при голтање. Овој симптом не е секогаш индикативен за медицинска состојба. Всушност, оваа состојба може да биде привремена и да помине сама по себе.

Што предизвикува тешкотии при голтање?

Според Националниот институт за глувост и други нарушувања во комуникацијата, има 50 пара мускули и нерви кои се користат за да се проголтаат. Со други зборови, има многу работи што можат да тргнат наопаку и да доведат до проблеми со голтање. Некои услови вклучуваат:

• Киселина рефлукс и ГЕРБ: Киселина рефлукс симптоми се предизвикани кога содржината на желудникот тече од желудникот назад во хранопроводот, предизвикувајќи симптоми како металоиди, болки во стомакот и burping. Дознајте повеќе за причините, симптомите и третманот на киселински рефлукс и ГЕРБ.
• Горушица: Горушица е чувство на печење во градите што често се јавува со горчлив вкус на грлото или устата. Откријте како да препознаете, лекувате и спречувате металоиди.
• Епиглотитис: Епиглотитисот се карактеризира со воспалено ткиво во вашиот епиглотис. Тоа е потенцијално опасна по живот состојба. Дознајте кој го добива, зошто и како се третира. Оваа состојба се смета за итна медицинска помош. Може да биде потребна итна нега.
• Гушавост: Вашата тироидна жлезда е жлезда која се наоѓа во вратот, веднаш под јаболкото на вашиот Адам. Состојба што ја зголемува големината на тироидната жлезда се нарекува гушавост. Прочитајте повеќе за причините и симптомите на гушавост.
• Езофагитис: Езофагитис е воспаление на хранопроводот што може да биде предизвикано од рефлукс на киселина или одредени лекови. Дознајте повеќе за видовите на езофагитис и за нивните третмани.
• Рак на хранопроводот: Ракот на хранопроводот се јавува кога се формира малиген (канцероген) тумор во обвивката на хранопроводот, што може да предизвика потешкотии при голтање. Прочитајте повеќе за ракот на хранопроводот, неговите причини, дијагнозата и третманот.
• Рак на желудник (аденокарцином на желудник): Ракот на стомакот се јавува кога канцерогените клетки се формираат во обвивката на желудникот. Бидејќи е тешко да се открие, тој често не се дијагностицира сè додека не биде понапреден. Дознајте за симптомите, дијагнозата, третманот и прогнозата на рак на желудник.
• Херпес езофагитис: Херпес езофагитисот е предизвикан од вирусот херпес симплекс тип 1 (HSV-1).Инфекцијата може да предизвика болка во градите и отежнато голтање. Дознајте повеќе за тоа како се дијагностицира и лекува херпес езофагитис.
• Рекурентен херпес симплекс лабиалис: Рекурентен херпес симплекс лабиалис, исто така познат како орален или оролабијален херпес, е инфекција на областа на устата предизвикана од вирусот на херпес симплекс. Прочитајте за симптомите, третманот и спречувањето на оваа инфекција.
• Јазол на тироидната жлезда: Јазол на тироидната жлезда е грутка што може да се развие во тироидната жлезда. Може да биде цврст или исполнет со течност. Може да имате еден јазол или кластер на јазли. Дознајте што предизвикува јазли на тироидната жлезда и како се третираат.
• Инфективна мононуклеоза: Инфективна мононуклеоза или моно, се однесува на група симптоми обично предизвикани од вирусот Епштајн-Бар (EBV). Дознајте за симптомите и третманите за инфективна мононуклеоза.
• Каснување од змија: Каснување од отровна змија секогаш треба да се третира како итна медицинска помош. Дури и залак од безопасна змија може да доведе до алергиска реакција или инфекција. Прочитајте повеќе за тоа што да направите во случај на каснување од змија.

Видови дисфагија

Голтањето се јавува во четири фази: орален подготвителен, орален, фарингеален и хранопровод. Тешкотијата при голтање може да се подели во две категории: орофарингеална (која ги вклучува првите три фази) и хранопровод.

Орофаринксот

Орофаринксот дисфагија е предизвикана од нарушувања на нервите и мускулите во грлото. Овие нарушувања ги ослабуваат мускулите, отежнувајќи го човекот да голта без да се задуши или замолчи. Причините за дисфагија на орофаринксот се состојби кои првенствено влијаат на нервниот систем како што се:

• мултиплекс склероза
• Паркинсонова болест
• оштетување на нервите од операција или терапија со зрачење
• пост-полио синдром

Орофарингеална дисфагија, исто така, може да биде предизвикана од рак на хранопроводот и рак на главата или вратот. Може да биде предизвикана од пречки во горниот дел на грлото, фаринксот или фарингеалните торбички кои собираат храна.

Хранопроводот

Езофагеална дисфагија е чувството дека нешто ви е заглавено во грлото. Оваа состојба е предизвикана од:

• грчеви во долниот хранопровод, како што се дифузни грчеви или неможноста на езофагеалниот сфинктер да се релаксира
• затегнатост во долниот дел на хранопроводот поради интермитентно стеснување на хранопроводниот прстен
• стеснување на хранопроводот од израстоци или лузни
• странски тела сместени во хранопроводот или грлото
• оток или стеснување на хранопроводот од воспаление или ГЕРБ
• ткиво со лузни во хранопроводот поради хронично воспаление или третман по зрачење

Идентификување на дисфагија

Ако мислите дека имате дисфагија, постојат одредени симптоми кои можат да бидат присутни заедно со тешкотии при голтање.

Тие вклучуваат:

• лигавење
• рапав глас
• чувство дека нешто е сместено во грлото
• регургитација
• неочекувано слабеење
• металоиди
• кашлање или гушење при голтање
• болка при голтање

• тешкотии во џвакање на цврста храна

Овие сензации може да предизвикаат некое лице да избегне јадење, да прескокне оброци или да го изгуби апетитот.

Децата кои имаат потешкотии при голтање при јадење може:

• одбиваат да јадат одредена храна
• имаат протекување храна или течност од устата
• регургитираат за време на оброците
• имаат проблеми со дишењето кога јадете
• изгуби тежина без да се обиде

Како се дијагностицира тешкотија при голтање?

Разговарајте со вашиот лекар за вашите симптоми и кога тие започнале. Вашиот лекар ќе направи физички преглед и ќе погледне во усната шуплина за да провери абнормалности или оток.

Можеби ќе бидат потребни повеќе специјализирани тестови за да се открие точната причина.

Х-зраци на бариум

Х-зраци од бариум често се користи за да се провери внатрешноста на хранопроводот за абнормалности или блокади. За време на овој преглед, ќе проголтате течност или таблета што содржи боја што се појавува на абдоминален рендген. Лекарот ќе ја погледне сликата на Х-зраци додека ја голтате течноста или пилулата за да видите како функционира хранопроводот. Ова ќе помогне да се идентификуваат сите слабости или абнормалности.

Евалуација на видеофлуороскопско голтање е радиолошки преглед кој користи еден вид на Х-зраци наречен флуороскопија. Овој тест го изведува патолог на говорен јазик. Ги прикажува усните, фарингеалните и езофагеалните фази на ластовичката. За време на овој преглед, ќе проголтате различни конзистенции, почнувајќи од пире до цврсти материи и тенка и задебелена течност. Ова ќе му помогне на лекарот да открие ингестија на храна и течност во душникот. Тие можат да ги користат овие информации за да дијагностицираат мускулна слабост и дисфункција.

Ендоскопија

Ендоскопија може да се користи за проверка на сите области на вашиот хранопровод. За време на овој преглед, лекарот ќе внесе многу тенка флексибилна цевка со додаток на камерата надолу во вашиот хранопровод. Ова му овозможува на лекарот детално да го види хранопроводот.

Манометрија

Манометријата е уште еден инвазивен тест што може да се искористи за да се провери внатрешноста на грлото. Поконкретно, овој тест го проверува притисокот на мускулите во грлото кога голтате. Лекарот ќе ви вметне цевка во хранопроводот за да го измери притисокот во вашите мускули кога ќе се контрахираат.

Лекување на тешкотии при голтање

Некои потешкотии при голтање не можат да се спречат и третманот со дисфагија е неопходен. Патолог на говорен јазик ќе изврши проценка на голтање за да ја дијагностицира вашата дисфагија. Откако ќе заврши евалуацијата, патологот за говор може да препорача:

• модификација на диета
• вежби за голтање на орофаринксот за зајакнување на мускулите
• стратегии за компензаторно голтање
• постурални модификации што треба да ги следите додека јадете

Меѓутоа, ако проблемите со голтање се постојани, тие можат да резултираат во неухранетост и дехидрираност, особено кај многу млади и кај постари возрасни лица. Исто така, веројатно се повторувани респираторни инфекции и аспирациона пневмонија. Сите овие компликации се сериозни и опасни по живот и мора да се третираат дефинитивно.

Ако вашиот проблем со голтање е предизвикан од затегнат хранопровод, може да се користи постапка наречена дилатација на хранопроводот за проширување на хранопроводот. За време на оваа постапка, мал балон се става во хранопроводот за да се прошири. Тогаш балонот се отстранува.

Ако има некои абнормални израстоци во хранопроводот, можеби ќе биде неопходна операција за нивно отстранување. Хируршка интервенција може да се користи и за отстранување на лузни.

Ако имате киселински рефлукс или чиреви, може да ви дадат лекови на рецепт за да ги лекувате и да ве охрабрувате да следите диета со рефлукс.

Во тешки случаи, може да бидете примени во болница и да ви дадете храна преку цевка за хранење. Оваа специјална цевка оди право во стомакот и го заобиколува хранопроводот. Може да бидат неопходни и изменети диети сè додека не се подобри тешкотијата при голтање. Ова спречува дехидрација и неухранетост.