Азотемија

Содржина

• Преглед
• Видови
• Преренална
• Внатрешен
• Постренална
• Симптоми
• Причини
• Како се третира?
• Компликации и кога да се оди на лекар
• Изгледи

Преглед

Азотемија е состојба која се јавува кога вашите бубрези се оштетени од болест или повреда. Го добивате кога бубрезите веќе не се во можност да се ослободат од доволно азотен отпад.

Азотемијата обично се дијагностицира со употреба на тестови на урина и крв. Овие тестови ќе го проверат нивото на уреа во крвта во крвта и нивото на креатинин.

Видови

Постојат три вида на азотемија:

• преренална
• суштински
• постренална

Преренална

Пререналната азотемија се јавува кога течноста не тече доволно низ бубрезите. Овој мал проток на течност создава концентрации на високо ниво на серумски креатинин и уреа. Овој вид на азотемија е најчест и обично може да се врати.

Внатрешен

Внатрешната азотемија обично се јавува од инфекција, сепса или болест. Најчеста причина за внатрешна азотемија е акутна тубуларна некроза.

Постренална

Опструкција на уринарниот тракт предизвикува постренална азотемија. Постренална азотемија може да се појави и кај преренална азотемија.

Овие типови на азотемија можат да имаат нешто различни третмани, причини и резултати. Сепак, секој може да доведе до акутна повреда и откажување на бубрегот ако не се лекува или ако не се открие рано.

Симптоми

Азотемија и уремија се два различни вида на бубрежни состојби.

Азотемија е кога во крвта има азот. Уремија се јавува кога има уреа во крвта. Сепак, и двете се поврзани со заболување на бубрезите или повреда.

Многу пати, нема да забележите симптоми на нешто што не е во ред со вашите бубрези, вклучително и азотемија, до доцна фаза. Оваа доцна фаза е обично кога започнала откажување на бубрезите.

Симптомите на азотемија може да вклучуваат:

• акутна бубрежна инсуфициенција (ако азотемијата продолжи да напредува во период од часови или денови)
• акутна повреда на бубрезите
• губење на енергија
• не сакајќи да учествувате во вообичаените активности
• губење на апетит
• задржување на течности
• гадење и повраќање

Гадење и повраќање се знак дека болеста се влошила.

Причини

Основната причина за азотемија е губење на функцијата на бубрезите. Сепак, различните видови на азотемија, кои можат да произлезат или да бидат дел од бубрежна инсуфициенција, имаат различни причини:

• кога течноста што тече низ бубрезите не е доволна за отстранување на азотот (преренална азотемија)
• кога уринарниот тракт е попречен со нешто или со прекин (постренална азотемија)
• инфекција или болест (внатрешна азотемија)
• срцева слабост
• компликации од дијабетес
• некои лекови, особено нефротоксични лекови и високи дози на стероиди
• напредната возраст
• историја на бубрежни тешкотии
• изложеност на топлина
• тешки изгореници
• дехидратација
• намален волумен на крв
• некои операции
• повреда на бубрегот

Третманот со рак понекогаш може да предизвика азотемија. Лековите за хемотерапија се моќни и можат да ги оштетат вашите бубрези. Тие исто така може да предизвикаат ослободување на значителна количина на нуспроизводи што содржат азот од клетките на ракот што умираат.

Вашиот онколог ќе ги следи бубрезите и нивото на амонијак со редовни тестови. Доколку е потребно, вашиот лекар може да биде во можност да прилагоди или да проба различни лекови за хемотерапија ако се зафатени бубрезите.

Како се третира?

Третманот на азотемија зависи од видот, причината и во која фаза на прогресија е. Со ова на ум, некои од третманите може да вклучуваат:

• дијализа (за прогресија во доцна фаза, и може да биде само привремена)
• породување на бебето во случај на бременост
• ран третман на постренална азотемија
• третман на основната состојба или болест
• интравенски течности
• лекови
• промени во вашите навики во исхраната

Компликации и кога да се оди на лекар

Оние со заболување на бубрезите или други проблеми со бубрезите може да развијат преренална азотемија. Други компликации може да вклучуваат:

• акутна тубуларна некроза (кога органското ткиво почнува да умира)
• акутна бубрежна инсуфициенција
• губење на бременоста
• можна смрт

Пренаталната азотемија во бременоста може да предизвика акутна повреда на бубрезите и да го загрози здравјето на бебето и мајката.

Ако сте бремени и имате историја на заболување на бубрезите, треба да го известите вашиот лекар. Wantе сакате периодично да ја тестирате функцијата на бубрезите во текот на целата бременост.

Ако имате какви било симптоми на заболување на бубрезите или повреда, треба веднаш да се обратите кај медицински професионалец или да се јавите на 911.

Важно е да закажувате редовни состаноци со вашиот лекар. За време на овие прегледи, вашиот лекар ќе направи рутински тестови за крв и урина лабораторија. Овие тестови ќе им помогнат рано да пронајдат какви било проблеми со вашите бубрези, пред да се забележат надворешни симптоми.

Изгледи

Ако се фати рано, многу форми на азотемија се лекуваат и можат да се справат. Сепак, други здравствени состојби и бременост може да го отежнат третманот.

Многу луѓе со азотемија имаат добра прогноза.

Компликациите, другите здравствени проблеми и бубрежните заболувања или повредите фатени во доцните фази може да ја направат неопходна редовната дијализа. Важно е да се напомене дека азотемијата што не се лекува или има компликации може да резултира со смрт. Поради оваа причина, важно е редовно да го посетувате вашиот лекар.