Вертебропластика

Вертебропластиката е често амбулантска постапка што се користи за лекување на болни фрактури на компресија во 'рбетот. Во фрактура на компресија, целата или дел од коската на 'рбетот се распаѓа.

Вертебропластика се прави во болница или амбуланта.

• Можеби имате локална анестезија (будна и не можете да чувствувате болка). Исто така, најверојатно ќе добиете лекови кои ќе ви помогнат да се опуштите и да се чувствувате поспани.
• Може да добиете општа анестезија. Beе спиете и не можете да чувствувате болка.

Легнувате со лицето надолу на масата. Давателот на здравствена заштита ја чисти областа на грбот и применува лекови за вкочанетост на областа.

Игла се става преку кожата и во коската на 'рбетот. Снимките на х-зраци во реално време се користат за насочување на лекарот до точната област во долниот дел на грбот.

Потоа се вбризгува цемент во скршената коска на 'рбетот за да се осигура дека повторно нема да се сруши.

Оваа постапка е слична на кифопластика. Сепак, кифопластијата вклучува употреба на балон кој се надува на крајот од иглата за да создаде простор помеѓу пршлените.

Честа причина за компресивни фрактури на 'рбетот е разредување на вашите коски или остеопороза. Вашиот давател на услуги може да ја препорача оваа постапка ако имате силна и оневозможувачка болка 2 месеци или повеќе, што не се подобрува со одмор во кревет, лекови против болки и физикална терапија.

Вашиот добавувач исто така може да ја препорача оваа постапка ако имате болна фрактура на компресија на 'рбетот поради:

• Рак, вклучувајќи мултипен миелом
• Повреда што предизвика скршени коски на 'рбетот

Вертебропластиката е генерално безбедна. Компликациите може да вклучуваат:

• Крварење.
• Инфекција.
• Алергиски реакции на лекови.
• Дишење или срцеви проблеми ако имате општа анестезија.
• Повреди на нервите.
• Истекување на коскениот цемент во околните области (ова може да предизвика болка ако влијае на 'рбетниот мозок или нервите). Овој проблем е почест со оваа постапка отколку кифопластијата. Можеби ќе ви треба операција на 'рбетот за да го отстраните истекувањето доколку се појави.

Секогаш кажете му на вашиот давател на услуги:

• Ако можете да бидете бремени
• Какви лекови земате, вклучувајќи ги и оние што сте ги купиле без рецепт
• Ако сте пиеле многу алкохол

За време на деновите пред операцијата:

• Можеби ќе биде побарано да престанете да земате аспирин, ибупрофен, кумадин (варфарин) и други лекови кои го отежнуваат згрутчувањето на крвта неколку дена пред тоа.
• Прашајте кои лекови сè уште треба да ги земате на денот на операцијата.
• Ако пушите, обидете се да престанете.

На денот на операцијата:

• Најчесто ќе ви биде кажано да не пиете и да јадете ништо неколку часа пред операцијата.
• Земете ги лековите што вашиот провајдер ви рече да ги земате со мала голтка вода.
• Willе ви биде кажано кога да пристигнете.

Веројатно ќе одите дома на истиот ден од операцијата. Вие не треба да возите, освен ако вашиот провајдер не каже дека е во ред.

По постапката:

• Треба да бидете во можност да одите. Сепак, најдобро е да останете во кревет првите 24 часа, освен да користите бања.
• По 24 часа, полека вратете се на вашите редовни активности.
• Избегнувајте кревање тешки и напорни активности најмалку 6 недели.
• Нанесете мраз на областа на раната ако имате болка каде што е вметната иглата.

Луѓето кои ја имаат оваа постапка честопати имаат помалку болка и подобар квалитет на живот по операцијата.

Најчесто им требаат помалку лекови против болки, и можат да се движат подобро од порано.

Остеопороза - вертебропластика

• Вертебропластика - серија

Savage JW, Андерсон ПА. Остеопоротични фрактури на 'рбетниот столб. Во: Браунер Б.Д., Јупитер Ј.Б., Кретек Ц, Андерсон П.А., изд. Скелетна траума: Основна наука, управување и реконструкција. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 35

Вебер Т.Ј. Остеопороза. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 230

Вилијамс К.Д. Фрактури, дислокации и фрактури-дислокации на 'рбетот. Во: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кембелска оперативна ортопедија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 41.

Јанг ЕЗ, Ксу ЈГ, Хуанг ГЗ и др. Перкутана вертебропластика наспроти конзервативен третман кај возрасни пациенти со акутни фрактури на компресија на остеопоротични пршлени: проспективна рандомизирана контролирана клиничка студија. 'Рбет (Фила Па 1976). 2016 година; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.