Клубно стапало

Клубно стапало е состојба која ги зафаќа и стапалото и потколеницата кога стапалото се врти навнатре и надолу. Тоа е вродена состојба, што значи дека е присутна уште при раѓање.

Клубно стапалото е најчесто вродено нарушување на нозете. Може да варира од благ и флексибилен до тежок и крут.

Причината не е позната. Најчесто, тоа се случува само по себе. Но, состојбата може да се пренесе преку семејства во некои случаи. Фактори на ризик вклучуваат семејна историја на нарушување и се машки. Клупско стапало исто така може да се појави како дел од основниот генетски синдром, како што е трисомија 18.

Поврзан проблем, наречен позиционен стап, не е вистински стап на нозе. Тоа произлегува од нормално стапало поставено ненормално додека бебето е во матката. Овој проблем лесно се коригира по раѓањето.

Физичкиот изглед на стапалото може да варира. Едната или двете нозе може да бидат засегнати.

Стапалото се врти навнатре и надолу при раѓање и тешко е да се постави во правилна позиција. Мускулите и стапалото на телето може да бидат малку помали од нормалното.

Нарушувањето се идентификува при физички преглед.

Може да се направи рендгенско стапало. Ултразвукот во текот на првите 6 месеци од бременоста исто така може да помогне да се идентификува нарушувањето.

Третманот може да вклучува движење на ногата во правилна позиција и користење на гипс за да се задржи таму. Ова често го прави ортопедски специјалист. Третманот треба да се започне што е можно порано, идеално, кратко време по раѓањето, кога е најлесно да се преобликува стапалото.

Нежно истегнување и преструктуирање ќе се прави секоја недела за да се подобри положбата на стапалото. Општо, потребни се пет до 10 улоги. Конечната екипа ќе остане на место 3 недели. Откако стапалото е во правилна положба, детето ќе носи специјална заграда скоро полно работно време за 3 месеци. Потоа, детето ќе носи носач ноќе и за време на дремките до 3 години.

Честопати, проблемот е затегната Ахилова тетива и потребна е едноставна постапка за нејзино ослободување.

На некои тешки случаи на клупско стапало ќе им биде потребна хируршка интервенција доколку други третмани не успеат или ако проблемот се врати. Детето треба да го следи давател на здравствена заштита се додека стапалото не порасне целосно.

Исходот е обично добар со третманот.

Некои дефекти можеби не се целосно поправени. Сепак, третманот може да го подобри изгледот и функцијата на стапалото. Третманот може да биде помалку успешен ако клупското стапало е поврзано со други нарушувања при раѓање.

Ако вашето дете се лекува од стапало, повикајте го вашиот давател ако:

• Прстите се отекуваат, крварат или ја менуваат бојата под гипсот
• Се чини дека гипсот предизвикува значителна болка
• Прстите исчезнуваат во гипсот
• Гипсот се лизга
• Стапалото почнува да се врти повторно по третманот

Talipes equinovarus; Талипи

• Деформитет на клупско стапало
• Поправка на клупско стапало - серија

Martin S. Clubfoot (talipes quinovarus). Во: Copel JA, D’Alton ME, Feltovich H, et al. Акушерско сликање: Дијагноза и нега на фетусот. 2. издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 64.

Warner WC, Beaty JH. Паралитички нарушувања. Во: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кембелска оперативна ортопедија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 34.

Винел Jеј еј, Дејвидсон РС. Стапалото и прстите. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 694 г.