Малапсорпција

Малапсорпцијата вклучува проблеми со способноста на организмот да прима (апсорбира) хранливи материи од храната.

Многу болести можат да предизвикаат малапсорпција. Најчесто, малапсорпција вклучува проблеми со апсорпција на одредени шеќери, масти, протеини или витамини. Исто така, може да вклучува целосен проблем со апсорпција на храна.

Проблеми или оштетување на тенкото црево што може да доведе до проблеми со апсорпција на важни хранливи материи. Овие вклучуваат:

• Целијачна болест
• Тропски спру
• Кронова болест
• Болест на камшик
• Оштетување од третмани со зрачење
• Преголем раст на бактерии во тенкото црево
• Инфекција со паразит или тенија
• Операција што го отстранува целото или дел од тенкото црево

Ензимите произведени од панкреасот помагаат во апсорпција на масти и други хранливи материи. Намалувањето на овие ензими го отежнува апсорпцијата на мастите и одредени хранливи материи. Проблеми со панкреасот може да бидат предизвикани од:

• Цистична фиброза
• Инфекции или отоци на панкреасот
• Траума на панкреасот
• Операција за отстранување на дел од панкреасот

Некои од другите причини за малапсорпција вклучуваат:

• СИДА и ХИВ
• Одредени лекови (тетрациклин, некои антациди, некои лекови кои се користат за лекување на дебелина, колхицин, акарбоза, фенитоин, холестирамин)
• Гастректомија и хируршки третмани за дебелина
• Холестаза
• Хронично заболување на црниот дроб
• Нетолеранција на протеини од кравјо млеко
• Нетолеранција на протеини во млеко од соја

Кај децата, моменталната тежина или стапката на зголемување на телесната тежина е често многу пониска од онаа на другите деца на слична возраст и пол. Ова се нарекува неуспех да напредува. Детето може да не расте и да се развива нормално.

Возрасните исто така може да немаат развој, со губење на тежината, губење на мускулите, слабост, па дури и проблеми со размислувањето.

Промените во столицата се често присутни, но не секогаш.

Промените во столицата може да вклучуваат:

• Подуеност, грчеви и гасови
• Гломазни столици
• Хронична дијареја
• Масни столици (стеатореја)

Вашиот давател на здравствена заштита ќе направи испит. Тестовите што може да се направат вклучуваат:

• Тестови на крв и урина
• КТ скен на стомакот
• Тест за дишење на водород
• МР или КТ ентерографија
• Шилинг тест за недостаток на витамин Б12
• Тест за стимулација на секретин
• Биопсија на тенкото црево
• Култура на столче или култура на аспират во тенкото црево
• Тестирање на маснотии во столицата
• Х-зраци на тенкото црево или други тестови за сликање

Третманот зависи од причината и е насочен кон ублажување на симптомите и осигурување дека телото прима доволно хранливи материи.

Може да се испроба калорична диета. Треба да обезбеди:

• Клучни витамини и минерали, како што се железо, фолна киселина и витамин Б12
• Доста јаглехидрати, протеини и масти

Доколку е потребно, ќе се направат инјекции на некои витамини и минерали или специјални фактори за раст. Оние со оштетување на панкреасот можеби ќе треба да земаат ензими на панкреасот. Вашиот добавувач ќе ги препише овие ако е потребно.

Може да се испробаат лекови за забавување на нормалното движење на цревата. Ова може да дозволи храната да остане подолго во цревата.

Ако телото не е во состојба да апсорбира доволно хранливи материи, се проба целосна парентерална исхрана (TPN). Тоа ќе ви помогне вие ​​или вашето дете да добиете исхрана од специјална формула преку вена во телото. Вашиот обезбедувач ќе избере точна количина калории и раствор на TPN. Понекогаш, исто така можете да јадете и пиете додека добивате исхрана од TPN.

Изгледите зависат од тоа што предизвикува малапсорпција.

Долгорочна малапсорпција може да резултира со:

• Анемија
• Камења во жолчката
• Камења во бубрезите
• Тенки и ослабени коски

Јавете се на вашиот провајдер ако имате симптоми на малапсорпција.

Превенцијата зависи од состојбата што предизвикува малапсорпција.

• Дигестивниот систем
• Цистична фиброза
• Органи на дигестивниот систем

Хагенауер Ц, чекан HF. Малдигестија и малапсорпција. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 104

Semrad CE. Пристап кон пациентот со дијареја и малапсорпција. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 131 г.